急性睾丸附睾炎与其他疾病的区别

附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。有急、慢之分，急性附睾炎发病较急，表现为患侧阴囊坠胀不适，局部疼痛严重，甚至影响行动，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射，并伴有全身不适及较高热。临床中急性附睾炎很容易与其他疾病相混淆，下面南昌首大医院专家就为大家介绍几点急性附睾炎与其他疾病的区别要点。

急性睾丸附睾炎与其他疾病的区别有：

1、结核性附睾炎很少有疼痛，触诊时，附睾与睾丸界限清楚，输精管呈串珠状，前列腺表面较高低不平，两侧精囊增厚，涂片可见“无菌”版尿，培养可找到结核杆菌。

2、睾丸或附睾附件扭转。是青春期前男孩的一种罕见病。这些有蒂的物体可缠绕，产生局部的疼痛和肿胀。早期在睾丸上可扪及硬结节，而附睾是正常的。晚期整个睾丸肿胀难以鉴别是附睾炎、精索扭转还是附件扭转。因为精索扭转必须及时治疗，所以在这种情况下，应积手术探查。

3、精索扭转。常见于青春期前儿童。急性睾丸附睾炎多见于年龄组偏大者。在精索扭转早期，触诊可及附睾位于睾丸前方，睾丸向上方收缩，后期附睾和睾丸形成一个增大有压痛的团块。Prehn征有助于对两者的鉴别：将阴囊抬较高至耻骨联合处，如疼痛减轻，多为附睾炎，如疼痛加剧，多为精索扭转，如扭转不能排除，应手术探查。

4、流行性腮腺炎所致的急性睾丸附睾炎。通常伴有腮腺炎，往往无泌尿系统症状，尿沉渣内无脓细胞和细菌。

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